Kolik: Harvey Karp “Mahallenin En Mutlu Bebeği” Kitabından Notlar

Temel Varsayım

• Birçok açıdan bebekler üç ay erken doğar ve dördüncü üç aya ihtiyaç duyar.

Notlar

• Kolik nedir?

• Kolik kelimesi, Yunanca’daki “kolikos” sözcüğünden gelir ve “uzun bağırsaklar” anlamındadır.
• Koliğin kabul görmüş net bir tanımı yoktur.
• Koliğin gerçek sebebi, bebeğin doğmadan önce ihtiyaç duyduğu eksik kalan dördüncü üç aylık dönemdir.
• Kolik ile bebeğin cinsiyeti, erken doğum olup olmaması, doğum sırası, ebeveynlerin yaşı vb. arasında tutarlı bir ilişki bulunamamıştır.
• Dünyadaki birçok kültürde kolik bebeklere rastlanmaz.
• Erken doğan bebeklerin zamanında doğan bebeklere göre kolik olma ihtimali daha yüksek değildir.
• Koliğin bir çiftin ilk bebeğinde ortaya çıkma ihtimali, beşinci bebeğine göre farklı değildir.

• Eksik dördüncü üç ay nedir?

• Doğum anında bebeğin kafası, bir yetişkinin kafasının neredeyse üçte ikisi büyüklüğündedir.
• İnsan yavrusu, başının doğum kanalına sığması ve doğumun gerçekleşebilmesi için, üç ay erken doğmaktadır. bu erken doğum, bebeğin doğum kanalına sıkışması ihtimalini azaltarak hayatta kalma şansını artıran, evrim sürecinin bir sonucudur.
• Bebek doğumla birlikte; ışık, renk ve doku karmaşasına girer, gaz ve açlık gibi sorunlarla karşılaşır ve ana rahminde alışkın bulunduğu ritmik ve sürekli seslerden mahrum kalır.
• Koliğin sebebi, eksik dördüncü üç aydır. Bu yüzden, yeni deneyim bombardımanı altındaki kolik bebeğin sakinleştirme refleksinin tetiklenmesi için ana rahmi koşullarını hatırlatan tekniklerin uygulanması gerekir.
• Eksik dördüncü üç ay teorisi; yaygın kolik teorileri olan gelişmemiş beyin, büyük hazım sorunları, küçük hazım sorunları, zorlu mizaç ve annenin endişesi durumlarını da kapsar. Koliğin belirtilerini de açıklar.

• Koliğin belirtileri nelerdir?

• Kolik göstergesi: günde üç saat, haftada üç gün, üç hafta üst üste ağlama.
• Kolik ağlama genellikle iki haftalıkken başlar, altıncı haftada zirve yapar, üç ila dördüncü ayda sona erer.
• Kolik bebekler yüzlerini acı çekiyorlarmış gibi büzüştürürler ve iç parçalayan çığlıklar atarlar.
• Çığlıkları genellikle emzirme esnasında ya da hemen sonrasında başlar.
• Genellikle iki büklüm olur, kasılır ve homurdanırlar. Gaz çıkardıktan ya da kaka yaptıktan sonra rahatlamış görünürler.
• Kolik genellikle akşamları kötüleşir.
• Kolik ağlama genellikle sallama, kucaklama, şşşş sesi ve karna hafifçe bastırma ile hafifletilebilir.
• Bebekler ağlama krizleri arasında sağlıklı ve mutludur.

• Kolik ne değildir? Yaygın yanlışlar.

• Teori 1- Küçük hazım sorunları: gaz sancısı, kabızlık ya da kramplar gibi basit hazım sorunları.
• Teori 2- Büyük hazım sorunları: yiyecek intoleransı ya da mide reflüsü gibi gerçek sindirim hastalıkları.
• Teori 3- Annenin tedirginliği: bebeğin annenin gerginliğini hissetmesi.
• Teori 4- Gelişmemiş beyin: bebeğin az gelişmiş sinir sistemi kolayca tedirgin olmasına yol açabilir.
• Teori 5- Zorlu kişilik: bebeğin hassas kişiliği kolayca aşırı uyarılmasına yol açabilir.

• Neden gaz sancıları gibi küçük hazım sorunları (Teori 1) koliğe sebep olamaz?

• Yapılan araştırmalara göre, kolik bebeklerin midelerindeki gaz miktarıyla sakin bebeklerin midelerindeki gaz miktarı aynıdır.
• Araştırmalar, simetikon içeren gaz çıkarıcı damlaların, normal içme suyundan daha rahatlatıcı olmadığını göstermektedir.
• Birçok kolik bebek, gün boyunca çıt çıkarmadan defalarca geğirir ve gaz çıkarır.
• Bebekler sadece gaz sancısından ötürü değil, kendilerini kötü hissettikleri her zaman iki büklüm olup fetüs pozisyonuna geçer.
• Kramp giderici ilaçların mideye sağladığı fayda ile değil, sakinleştirici yan etkisi sebebiyle işe yaradığı ortaya çıkmıştır.
• Küçük hazım sorunları, kolik belirtilerinin tamamını açıklamakta yetersizdir.

• Kabızlık kolik ağlamayı tetikleyebilir mi?

• Kabızlık, kakanın çok sert olması demektir. Bundan ancak mamayla beslenen az sayıdaki bebek muzdarip olabilir.
• Bebeklerin kaka yapabilmesi için; midelerini kasıp, anüsü serbest bırakmaları gerekir. Çoğu, yanlışlıkla ikisini de kastığı için zorlanır ve iki büklüm olur. Ancak bu acı çektikleri anlamına gelmez.

• Neden yiyecek intoleransı veya reflü gibi büyük hazım sorunları (Teori 2) koliğe sebep olamaz?

• Bebeğin beslenme biçimi değiştiğinde kolik ağlamaların bir anda kesilmesi gerekirdi.
• Koliğin sebebi, en yaygın alerji olan inek sütü intoleransı olsaydı; mamayla beslenen bebeklerin, anne sütüyle beslenenlere oranla yüzlerce kat huysuz olması gerekirdi. Çünkü mamada, anne sütüne oranla yüzlerce kat inek sütü proteini bulunur.
• Yapılan araştırmaya göre, ağır reflü tanısı konan bebeklerin çok azında aşırı ağlama gözlenmiştir.
• Büyük hazım sorunları, kolik belirtilerinin tamamını açıklamakta yetersizdir.

• Neden annenin tedirginliği (Teori 3) koliğe sebep olamaz?

• Bebekler ilk birkaç ayda annelerinin tedirginliğini hissedemez.
• Annenin tedirginliğinden bebek; sütün azalması ya da akışının yavaşlaması veya annenin bebeği sakinleştirecek gücü kendinde bulamaması sebebiyle etkilenebilir ve ağlaması şiddetlenebilir. Ancak bu durum kolik ağlamaya neden olmaz.
• Annenin tedirginliği, kolik belirtilerinin tamamını açıklamakta yetersizdir.

• Neden bebeğin yeterince gelişmemiş beyni (Teori 4) koliğe sebep olamaz?

• Bebeğin beyninin yeterince gelişmemiş olmasının koliğe etkisi vardır, ancak tek başına açıklayamaz.
• Koliğin sebebi bebeğin yeterince gelişmemiş beyni olsaydı, erken doğan bebeklerde, zamanında doğanlara göre daha yaygın görülmesi gerekirdi.
• Koliğe dünyadaki bazı kültürlerde rastlanmaz.

• Neden zorlu kişilik (Teori 5) koliğe sebep olamaz?

• Bebeğin mizacı ile kolik ağlamanın haftaya ve saate göre değişen seyri arasında ilişki kurulamamaktadır.
• Kolik, daha hassas/duyarlı olması beklenen erken doğmuş bebeklerde daha yaygın değildir.
• Koliğe dünyadaki bazı kültürlerde rastlanmaz.

Yorum bırakın