Temel Varsayım

• Birçok açıdan bebekler üç ay erken doğar ve dördüncü üç aya ihtiyaç duyar.

Notlar

 • Bebeğimin yaptığı kaka yeterli mi?

• İlk kaka: mekonyum. Koyu yeşil-siyah renklidir, birkaç gün sürer.
• Mekonyumdan sonra kakanın rengi açık yeşile döner.
• Anne sütüyle beslenen bebeğin kakası kısa bir süre sonra çırpılmış yumurtaya benzer. İçinde pütürler (minyatür süt pıhtıları) bulunur. Parlak hardal rengidir. Günde 4-12 kez görülebilir.
• Anne sütüyle beslenen bebeğin kakası 1-2 ay içinde, kaka lapa kıvamına gelir ve günde 1, hatta daha az yapılmaya başlayabilir. Bebeğiniz 3 günden uzun süre kaka yapmazsa doktorunuza başvurun.
• Mamayla beslenen bebeğin kakası, mamaya göre değişkendir. İlk birkaç hafta yumuşak, balçık gibi ya da sert olabilir. İnek sütü içeren mama bazı bebeklerde kabızlık yapabilir. Soya içeren formüller bazı bebeklerde bağırsak tıkanıklığına yol açabilir.

• Kabızlık daha büyük bir sorunun belirtisi olabilir mi?

• Bebeğin 2-3 günden uzun süre kaka yapmaması, nadir görülen ve tedavi edilebilen üç hastalığın belirtisi olabilir.
◦ Hipertiroidizm: Tiroid bezlerinin az çalışmasından kaynaklanır. Tedavi edilmezse zihin gelişiminin yavaşlamasına sebep olabilir.
◦ Hirschsprung Hastalığı: Anüs kasları gevşeyerek kakanın dışarı atılmasını sağlayamamaktadır. Ameliyatla düzeltilebilir.
◦ Bebek Botülizmi: Toprakta ya da bal veya mısır şurubu gibi sıvılarda yaşayan botülizm sporları, bebeği geçici süreyle felç edebilir.

• Bebeklerdeki reflü belirtileri nelerdir?

• Günde 5 defadan fazla ve her defasında 30 ml’den fazla kusma.
• Gece ve gündüz neredeyse her yemekte ve yemekten sonra ağlama.
• Geğirdikten ya da kustuktan sonra ağlama.
• 3 aydan sonra hız kaybetmeyen ağlama krizleri.
• Sık sık iki büklüm olma, sesinin kısılması, hırıltılı nefes, boğulur gibi olma ve/veya yoğun hatta acı verici hıçkırık krizleri.

• Bebeğim reflü ise ne yapabilirim?

• “Faydasız” yöntemler
◦ Pozisyon: Reflüsü olan bebeğin salıncağa ya da bebek koltuğuna oturtulması tavsiye edilir. Ancak araştırmalar, bu pozisyonun reflüyü azalttığı sonucunu desteklememektedir.
◦ Pirinçle yoğunlaştırılmış mamalar: Bazı doktorlar sütün pirinç unuyla yoğunlaştırılmasını tavsiye eder. Ancak bu tavsiyeyi destekleyen herhangi bir araştırma bulunmamaktadır.
• “Faydalı” yöntemler:
◦ Pozisyon: Bebeğin yüzükoyun ya da sol yanı üzerine yatırılmasının reflüyü azalttığı kanıtlanmıştır.
◦ Gaz çıkartma: Bebeğin gazının emzirme esnasında 5-10 dakikada bir çıkarılması, öğün sonunda gelecek büyük geğirmenin midedeki asidik sıvıyı yukarı itmesini engeller.
◦ Beslenme ipuçları: Bebeğinizin çok fazla beslenmediğinden emin olun. Düzenli kilo aldığı ve emdikten sonra birkaç saat boyunca huzurlu olduğu sürece, daha az emzirmeyi deneyebilir, kusmasının azalıp azalmadığını gözleyebilirsiniz.
◦ İnek sütü içeren besinler tüketmeyin: Bazı bebeklerde reflü, yiyecek alerjisinin göstergesi olabilir. Bu yönde şüpheniz varsa doktorunuza danışmalısınız.
◦ Asit gidericiler: Doktorunuzun tavsiyesine bağlı olmak koşuluyla, reçetesiz satılan asit giderici ilaçlar ya da famotidin, ranitidin, omeprazol ve lansoperazol içeren reçeteli asit düşürücü ilaçlar, reflüyü azaltabilir.
◦ Mideyi boşaltan destekler: Doktorunuzun tavsiyesine bağlı olmak koşuluyla, midedeki asitli içeriğin bağırsaklara geçme hızını artıran metoklopramid ya da eritromisin gibi ilaçlar reflüyü azaltabilir.